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胸心外科学(正高)

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病历摘要:患儿,男性4岁,主因体检发现心脏杂音4年入院。PE:无紫绀,胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,向锁骨下窝传导。超声心动图示动脉导管未闭。

入院后的进一步检查包括:

  • A、心电图
  • B、ECT
  • C、X线检查
  • D、EUS
  • E、胸部CT检查
正确答案:A,C

动脉导管未闭的病理解剖类型包括:

  • A、管状
  • B、漏斗状
  • C、缩窄型
  • D、螺旋状
  • E、窗状
正确答案:A,B,E

动脉导管未闭早期的病理生理特点包括:

  • A、Esienmenger综合征
  • B、左心负荷增加
  • C、右向左分流
  • D、左向右分流
  • E、肺动脉高压
正确答案:B,D,E

需要与动脉导管未闭鉴别的先天性心脏病包括:

  • A、主肺动脉间隔缺损
  • B、冠状动静脉瘤
  • C、高位室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
  • D、主动脉窦动脉瘤破裂
  • E、主动脉狭窄
正确答案:A,B,C,D

动脉导管未闭的手术适应征为:

  • A、患者一经发现立即手术
  • B、有心力衰竭者应提早手术
  • C、成年以后,手术危险性高
  • D、合并细菌性心内膜炎时应急诊手术治疗
  • E、最佳手术年龄是学龄前
正确答案:B,C,E

动脉导管未闭手术的并发症包括:

  • A、声音嘶哑
  • B、术中出血
  • C、急性左心衰竭
  • D、假性动脉瘤
  • E、乳糜胸
正确答案:A,B,C,D,E

对动脉导管未闭的治疗方法描述正确的是:

  • A、导管内阻塞法
  • B、导管结扎法
  • C、导管切断法
  • D、多数需要在体外循环下进行
  • E、胸腔镜下钳闭法
正确答案:A,B,C,E

动脉导管未闭术后的处理有:

  • A、预防性抗炎
  • B、血压高者降压
  • C、大剂量激素
  • D、强心利尿
  • E、抗凝
正确答案:A,B
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