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胸心外科学(正高)

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患者男,26岁,因“20 min前被刀刺伤右前胸壁,咳血痰,呼吸困难”来诊。查体:BP 105/77 mmHg,P 90次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见长2 cm的创口,随呼吸有气体进出伤口。

患者纵隔的位置是

  • A、左偏
  • B、右偏
  • C、在中线左右摆动
  • D、在右侧与正中间摆动
  • E、在左侧与正中间摆动
正确答案:E

该患者的紧急处理为

  • A、立即闭合胸部创口
  • B、静脉输液
  • C、胸腔闭式引流
  • D、拍摄胸部X线片
  • E、开胸探查
正确答案:A

患者入院后,又出现呼吸困难,轻度发绀,右侧胸壁皮下气肿加重,X线胸片:纵隔左侧移位,膈肌水平可见液平面,最佳处理为

  • A、立即输血
  • B、准备手术探查
  • C、粗针头穿刺胸膜腔减压
  • D、伤口清创并胸腔闭式引流
  • E、气管插管呼吸机辅助呼吸
正确答案:D
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