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胸心外科学(正高)

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患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3 d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3 d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。

最可能的诊断是

  • A、急性肺炎
  • B、吸入性肺脓肿
  • C、急性脓胸
  • D、肺结核
  • E、肺囊肿继发感染
正确答案:B

可作为确诊依据的实验室检查是

  • A、超声心动图
  • B、心电图
  • C、胸部CT
  • D、痰培养
  • E、纤维支气管镜
正确答案:C

首选的治疗措施是

  • A、脓液引流
  • B、抗生素治疗
  • C、肺叶切除手术
  • D、中医治疗
  • E、对症治疗
正确答案:B

患者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查:患侧胸腔中下部大片阴影,最可能的诊断是

  • A、急性肺栓塞
  • B、肺脓肿破溃到胸膜腔
  • C、急性心肌梗死
  • D、血胸
  • E、夹层动脉瘤
正确答案:B
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