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胸心外科学(正高)

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患者女,1岁,因“感冒”来诊。查体:BP 110/65 mmHg,HR 105次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,心尖部可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期高调、吹风样杂音。经皮血氧饱和度(SpO)98%。

为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A、心电图
  • B、胸部X线
  • C、超声心动图
  • D、心血管造影
  • E、心血管CT
  • F、血常规
正确答案:A,B,C

尿色发生改变考虑为(提示 经术前检查患儿确诊为“先天性心脏病,室间隔缺损,二尖瓣前叶脱垂,二尖瓣大量反流”行“室间隔缺损修补+二尖瓣成形术”。术中食管超声:室间隔缺损无残余分流,二尖瓣微量反流。术后第2天,尿色由正常转为酱油色。)

  • A、尿道损伤
  • B、血红蛋白尿
  • C、术后溶血
  • D、尿路感染
  • E、会阴部损伤
  • F、泌尿系统结石
正确答案:B,C

目前的处理方式有(提示 血常规:Hb由120 g/L降至87 g/L;急检尿常规:红细胞(+++)。行床旁超声心动图:室间隔缺损无残余分流,二尖瓣中量反流。)

  • A、输入悬浮红细胞
  • B、输入洗涤红细胞
  • C、碱化尿液
  • D、限制活动
  • E、尽早再次手术
  • F、继续观察病情变化
  • G、定期复查血、尿常规
  • H、尽早拔除导尿管
正确答案:B,C,D,F,G
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