患者女，19个月，主因"喉鸣11天，加重3天"入院。患儿曾因为反复出现咳嗽、喘鸣和呼吸困难多次住院。入院查体：体温36.7℃，呼吸35次／分，心率110次／分，体重10kg，发育差，口唇无紫绀，呼吸急促，三凹征明显，喉部可闻及喉鸣音，双肺可闻及喘鸣音和痰鸣音，心脏听诊第二肋间可闻及2／6级收缩期杂音，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。
该患者的初步诊断( )
- A、支气管肺炎
- B、急性喉炎
- C、肺动脉瓣狭窄
- D、室间隔缺损
- E、双主动脉弓
- F、肺动脉吊带
正确答案:A,B,E,F
(提示 肺部CT平扫：双肺下叶炎症，气管远端变窄，气管分叉开大。 超声心动图：房间隔缺损，左肺动脉发育异常，右肺动脉向左肺 动脉方向发出分支走行伴局限性血管瘤形成。 心血管增强十三维重建CT:主肺动脉明显扩张，左肺动脉异常起源于右肺动脉，经食管后方进入左肺门，气管远端扭曲、受压变窄。)该患儿可确诊为( )
- A、双主动脉弓
- B、先天性血管环
- C、迷走右锁骨下动脉
- D、肺动脉吊带
- E、肺动脉分支狭窄
- F、左肺动脉栓塞
正确答案:D
肺动脉吊带的手术并发症有( )
- A、气管软化
- B、气管狭窄
- C、气管吻合口瘘
- D、乳糜胸
- E、支气管胸膜瘘
- F、左肺动脉栓塞
正确答案:A,B,C,D,E,F
关于肺动脉吊带的描述正确的是( )
- A、近2／3的肺动脉吊带患者合并完全性气管环
- B、可缺乏气管膜性后壁，形成严重的弥漫性气管狭窄
- C、出现反复呼吸道感染、呼吸困难者应及早手术
- D、行右主支气管重定位术术后易发生吻合口狭窄
- E、迷走左肺动脉行血管矫正术后可出现右肺动脉栓塞
- F、合并弥漫性气管狭窄者需要行气管成形术
正确答案:A,B,C,D,F
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