患者，男，5岁，因"发现心脏杂音4年余"入院。自幼被发现有心脏杂音，平时无明显不适，曾在外院检查，诊断不详。入院体查：心率110次／分，呼吸22次／分，体温36.7℃，血压85／35mmHg，双肺呼吸音对称，未闻及干湿性啰音，胸骨右缘可闻及连续性杂音，4／6级，P2亢进。超声心动图检查提示：右房，右室明显增大，无冠窦呈风帆样向右房突出，其顶端可见破口，4.5mm，连续性彩流。肺动脉瓣环大小正常，流速增快，2.3m／s，压差25mmHg。
患儿目前的诊断是( )
- A、肺动脉瓣狭窄
- B、主动脉窦瘤破裂入右房
- C、主动脉瓣反流
- D、主动脉右房漏
- E、主动脉右房通道
- F、肺动脉瓣狭窄(相对性)
正确答案:B,F
该患儿还需要做的必要检查有( )
- A、胸部X线平片
- B、心电图
- C、心脏CT
- D、心导管检查
- E、心肌核素扫描
- F、肺功能检查
正确答案:A,B
在术中可以采用的有效的灌注停跳液的途径有( )
- A、设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部灌注
- B、切开升主动脉，经左右冠脉直接灌注
- C、冠状静脉窦逆行灌注
- D、阻断升主动脉，切开右房，经窦瘤破口向主动脉灌注
- E、深低温停循环
- F、主动脉根部灌注的同时用手挤压心脏
正确答案:A,B,C
以下手术操作正确的是( )
- A、切开右心房，切除窦瘤组织，直接缝闭
- B、切开右心房，切除窦瘤组织，应用心包补片修补
- C、切开升主动脉，探查主动脉瓣
- D、切开升主动脉，应用Gore-tex人造血管片修补窦瘤
- E、探查肺动脉瓣
- F、术后应用食道超声检查
正确答案:B,C,D,F
微信扫一扫手机做题