患儿,女,7个月,因"出生后发现心脏杂音,平日易于呼吸道感染,肺炎住院2次"就诊。查体:体温:37.3℃,血压103/64mmHg;无紫绀。双肺呼吸音粗,未及明显啰音,心率135次/分,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肝脏肋下0.5cm。胸部X线平片:心胸比0.75,双肺纹理增多,肺动脉段突出,右心室增大明显。
初步诊断首选项目为( )
- A、心脏MRI
- B、心脏多排CT
- C、超声心动图
- D、心电图
- E、心脏导管检查
- F、心脏核素
正确答案:C
该患儿最可能的初步诊断为( )
- A、室间隔缺损
- B、右心室双出口
- C、房间隔缺损
- D、肺动脉狭窄
- E、动脉导管未闭
- F、法洛四联症
正确答案:A,B
(提示 超声心动图显示除了室间隔缺损和肺动脉高压以外,还显示主动脉和肺动脉均起源于右心室。)此时的诊断应为( )
- A、右心室双出口
- B、室间隔缺损
- C、肺动脉高压
- D、肺动脉狭窄
- E、动脉导管未闭
- F、法洛四联症
正确答案:A,B,C
当该患儿的室间隔缺损(VSD)位于什么位置时,最有可能构建经室间隔缺损将左心室连接到主动脉的心室内隧道( )
- A、主动脉下型
- B、肺动脉下型
- C、双动脉相关型
- D、大动脉无关型
- E、远离大动脉型
- F、心尖肌部型
正确答案:A,C
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