患者，男，23岁，搬重物后突发胸闷，胸痛，活动后明显的心悸气促。体查：心率124次／分，血压135／45mmHg;双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。
最可能的诊断是( )
- A、动脉导管未闭
- B、室间隔缺损
- C、主动脉窦瘤破裂
- D、室间隔缺损合并主动脉瓣反流
- E、冠状动脉瘘
- F、室间隔缺损合并肺动脉狭窄
正确答案:C
能确定诊断的检查( )
- A、心电图
- B、胸部X线
- C、超声心动图
- D、心导管检查
- E、心脏CT
- F、心脏核素扫描
正确答案:C,D,E
(提示 超声心动图提示窦瘤破裂入右室，破口较大，7.5mm，合并小的干下型VSD，4.5mm；经抗心衰治疗，患者症状无好转反而加重。)下一步的处理是( )
- A、继续保守治疗，直至心功能好转
- B、尽快手术治疗
- C、气管插管，呼吸机辅助呼吸
- D、加强强心利尿处理，待心功能平稳后再手术
- E、心脏移植手术
- F、应用扩张血管药物
正确答案:B
该患者在心脏手术时，可以采用的心肌保护的措施有( )
- A、设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部直接灌注
- B、经冠状窦逆行灌注
- C、左右冠脉直接灌注
- D、深低温停循环，无需冠脉灌注
- E、深低温停循环，经冠脉灌注
- F、联合主动脉根部灌注和冠脉直接灌注
正确答案:A,B,C
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