男性,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查:神志清,气急,血压降低,脉率增快,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。
最可能的诊断是
- A、心脏挫伤
- B、创伤性窒息
- C、心包填塞
- D、气胸
- E、血胸
正确答案:B
此时,最有效的急诊处理为
- A、剖胸探查
- B、镇静、吸氧,观察生命体征
- C、气管切开,辅助呼吸
- D、胸腔闭式引流
- E、应用血管活性药物抗休克治疗
正确答案:B
该患者基本的病理生理变化为
- A、胸部受挤压,使肺组织撞击胸壁
- B、胸内压力增高,纵隔移位
- C、肺泡和小支气管破裂
- D、毛细血管破裂
- E、胸腔积液
正确答案:D
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