试题预览
1、男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2厘米，质中，脾大肋下3厘米
- 1.为了明确诊断，进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是
- A、骨髓形态学检查
- B、CD59
- C、Rous试验
- D、Coombs试验
- E、高铁血红蛋白还原试验
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- 2.该患者可能出现以下阳性实验室检查结果，除了
- A、血红蛋白电泳异常蛋白
- B、肾功能减退
- C、胆色素结石
- D、Ham试验阳性
- E、含铁血黄素尿
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2、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g／L，白细胞4×10
／L，血小板60×10／L， 网织红细胞84％，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性
／L，血小板60×10／L， 网织红细胞84％，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性- 1.对该患者下述检查最有意义的是
- A、Coombs实验
- B、酸溶血实验
- C、冷热溶血实验
- D、高铁血红蛋白还原实验
- E、异丙醇实验
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- 2.下述治疗措施对上述病人的症状无减轻作用的是
- A、雄性激素
- B、铁剂
- C、糖皮质激素
- D、脾切除
- E、骨髓移植
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3、患者男性，30岁，因持续性高热一月，体温波动于39～40℃之间，应用联合抗生素治疗无效入院。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，巩膜轻度黄染，心肺听诊(-)，腹软，肝肋下1cm，脾肋下3cm，WBC：3．1乘以十的九次方／L，Hb：91g／L，BPC：70乘以十的九次方/L。骨髓检查：可见一定比例的异常组织细胞，并可见到三核的巨核组织细胞。
- 1.该患者最可能的诊断为
- A、多发性骨髓瘤
- B、败血症
- C、急性白血病
- D、肝硬化功能亢进
- E、恶性组织细胞病
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- 2.该病人最先选择的治疗方案是
- A、DA
- B、CHOP
- C、HA
- D、MP
- E、羟基脲
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