试题预览
1、成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d,肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U／L，GGT90U／L。
- 1.根据其表现应考虑为
- A、胆结石
- B、肝硬化
- C、急性黄疸型肝炎
- D、慢性肝炎
- E、肝癌
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- 2.为明确诊断应进一步做的检查是
- A、乙肝全套与HAV-IgM
- B、MAO
- C、AFP
- D、ALP
- E、LDH
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2、某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×10
/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L
/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L- 1.病人出血的原因很可能是
- A、血小板减少
- B、纤溶亢进
- C、共同途径凝血障碍
- D、纤维蛋白原缺乏
- E、抗凝物质过多
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- 2.病人体内游离肝素时间为TT25s，甲苯胺蓝中和后TT24s，其出血原因可排除
- A、肝素类抗凝物质过多
- B、狼疮样抗凝物质过多
- C、因子Ⅹ功能障碍
- D、纤维蛋白原缺乏症
- E、维生素K缺乏症
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- 3.取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为
- A、狼疮样抗凝物质过多
- B、因子Ⅹ功能障碍
- C、自发性流产
- D、因子Ⅴ缺乏症
- E、凝血酶原缺乏
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3、一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。
- 1.应首先怀疑
- A、急性肺炎
- B、肺结核
- C、肺癌
- D、肺栓塞
- E、异物吸入
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- 2.实验室检查结果为：FDPl5mg／L，DD阳性(胶乳法)，结合临床资料，可确诊病人发生了
- A、急性肺水肿
- B、肺淤血
- C、肺出血
- D、肺栓塞
- E、异物吸入
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- 3.医生给予t-PA和肝素治疗后，病人逐渐好转，此时应注意
- A、纤维蛋白原含量应降至1g／L以下
- B、血小板数低于50×10
/L - C、APTT延长至2．5倍
- D、纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
- E、TT维持在正常的1．5～2．5倍
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4、一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。
- 1.最可能诊断的是
- A、高血压
- B、心包积液
- C、急性心肌梗死
- D、心律失常
- E、肺心病
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- 2.病变部位是
- A、下壁
- B、前壁
- C、后壁
- D、前侧壁
- E、广泛前壁
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- 3.心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备
- A、Q波
- B、ST段改变
- C、T波改变
- D、QRS时限延长
- E、异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律
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5、一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常
- 1.根据病人表现，可认为病人发生了
- A、右下肢动脉堵塞
- B、右下肢静脉堵塞
- C、右下肢动、静脉都有堵塞
- D、双下肢静脉堵塞
- E、右下肢有炎症
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- 2.经探查，其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查：血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常，Fg1．8g／L，APTT43s(正常对照45s)，PT9s(正常对照13s)，因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常，病人指标异常的是
- A、血小板异常活化
- B、凝血因子异常活化
- C、肝素
- D、ATⅢ缺乏
- E、PC或田缺乏-
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- 3.经检测，病人PLG及PAI活性正常，PS含量正常，但其血浆中加入富含正常APC的血浆后，其APTT为49s(正常对照45s)，由此可判断病人血栓形成的原因为
- A、PC
- B、PS
- C、纤溶酶原缺陷
- D、纤溶抑制活性增强
- E、APCR现象
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