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血液病学(正高)

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男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体;T 37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC 28×10/L,Hb 85g/L,PLT 1.8×10/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。

此患者做骨穿,最可能的发现为 ( )

  • A、大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
  • B、原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
  • C、异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
  • D、大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯酶阳性,但被氟化钠抑制
  • E、红系、巨核系受抑
正确答案:C

下列检查诊断中意义不大的是 ( )

  • A、凝血酶原时间
  • B、3P试验
  • C、乙醇胶试验
  • D、纤维蛋白原定量
  • E、NAP积分
正确答案:E

最可能的诊断为 ( )

  • A、急性髓性白血病M2+DIC
  • B、急性髓性白血病M3+DIC
  • C、急性髓性白血病M5
  • D、急性髓性白血病M4
  • E、以上均不对
正确答案:B

主要治疗为 ( )

  • A、DA方案化疗
  • B、维A酸或砷制剂
  • C、长春新碱+泼尼松
  • D、甲氨蝶呤
  • E、中、大剂量阿糖胞苷
正确答案:B
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