女性32岁,近一年来反复下肢淤斑,近一月来加重,伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大,脾肋下及边,Hb112g/L,WBC6.5×10/L,PLT32×10/L。肝肾功能正常,骨髓增生活跃,全片巨核细胞67枚,以颗粒巨噬细胞为主,未见产板巨噬细胞,血小板抗体滴度明显升高
该患者应考虑下列哪种疾病
- A、脾功能亢进
- B、巨幼细胞性贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、特发性血小板减少性紫癜
- E、Evans综合征
正确答案:D
该患者的治疗应首选
- A、脾切除
- B、免疫抑制剂
- C、输单采血小板
- D、糖皮质激素
- E、大剂量丙种球蛋白滴注
正确答案:D
该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年,血小板仍在18×10/L~30×10/L之间,请选择下一步的治疗方案
- A、免疫抑制剂
- B、脾切除
- C、输单采血小板
- D、雄性激素
- E、骨髓移植
正确答案:B
微信扫一扫手机做题