女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点．下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb 86g/L，WBC 6．5×10
／L。
／L。此时门诊医生还应进行哪项检查
- A、请妇科会诊进行妇科检查
- B、血小板计数及形态观察
- C、毛细血管脆性试验
- D、出血及凝血时间测定
- E、血清铁蛋白测定
正确答案:B
对确立诊断最有帮助的辅助检查是
- A、凝血功能检查
- B、血小板黏附功能测定
- C、血小板聚集功能测定
- D、骨髓穿刺涂片
- E、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定
正确答案:D
患者最可能的诊断是
- A、过敏性紫癜
- B、子宫肌瘤
- C、原发性血小板减少性紫癜
- D、再生障碍性贫血
- E、血栓性血小板减少性紫癜
正确答案:C
【假设信息】假如检查结果是Hb 40 g／L，血小板34×10
/L，血清铁蛋白12μg／L，出、凝血时间正常，骨髓涂片增生明显活跃，红系占O．60(60％)，巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0．92(92％)，网织红细胞0．20(20％)，Coombs试验直接阳性，间接反应阴性。患者最可能的诊断是
- A、缺铁性贫血
- B、血性贫血
- C、巨幼细胞性贫血
- D、Evan综合征合并缺铁性贫血
- E、原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
正确答案:D
以上假设信息中的患者首选治疗是
- A、肾上腺糖皮质素加铁剂
- B、肾上腺糖皮质激素
- C、口服硫酸亚铁
- D、脾切除
- E、叶酸加维生素B
加铁剂
正确答案:A
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