患者女,65岁,因“乏力、心悸伴低热1周”来诊。诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染。实验室检查:血红蛋白60g/L,血小板42×10/L。予以静脉输注浓缩红细胞400ml。输注100ml后出现皮肤瘙痒,胸背部出现荨麻疹,并感心悸。
此时应采取的治疗措施包括
- A、立即停止输血,保持输液
- B、抗过敏;肌内注射或者静脉注射地塞米松10~20mg
- C、吸氧
- D、减慢输血速度
- E、血培养
- F、抗组胺药物
- G、抗生素
- H、大量补液
正确答案:C,D,F
提示经上述处理,观察20分钟后,患者心悸略好转,但瘙痒无明显减轻,并出现寒战,体温38.5℃,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肺可闻及湿啰音,尿色正常。此时可能的诊断包括
- A、菌血症
- B、非溶血性发热反应
- C、过敏性休克
- D、急性溶血性输血反应
- E、迟发型溶血反应
- F、输血传播的巨细胞病毒感染
正确答案:A,B
此时应采取的治疗措施包括
- A、立即停止输血,保持输液
- B、通知主治医师及血库
- C、吸氧
- D、继续输血
- E、血培养
- F、阿司匹林退热
- G、抗生素
- H、大量补液
正确答案:A,B,C,E,G
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