患者女,46岁,因“严重的全血细胞减少”来诊。患者4年前确诊为重型再生障碍性贫血,经抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素治疗后好转,已停药2年。血常规:白细胞1.8×10/L,分类中性粒细胞0.22,血红蛋白84g/L,血小板10×10/L。
患者全血细胞减少应首先考虑
- A、疾病复发
- B、疾病转化为骨髓增生异常综合征
- C、疾病转化为阵发性睡眠性血红蛋白尿
- D、疾病转化为急性白血病
- E、罹患新的造血系统疾病
正确答案:A
如患者为重型再生障碍性贫血复发,本次住院应采用的治疗方案是
- A、寻找相合配型后行骨髓移植
- B、第2次抗胸腺细胞球蛋白并联合环孢素治疗
- C、换用其他免疫抑制方案
- D、雄激素、造血生长因子
- E、环孢素、雄激素、造血生长因子
正确答案:B
为避免此次治疗后复发,应采取的措施是
- A、增加抗胸腺细胞球蛋白用量及延长用药时间
- B、足量应用环孢素
- C、血常规正常后环孢素缓慢减量及停药
- D、加用环磷酰胺、肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂
- E、无法预防复发
正确答案:C
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