患者男,30岁,因急性B淋巴细胞白血病行亲缘全相合异基因造血干细胞移植术。移植后15天白细胞植活,移植后20天血小板植活。移植后5个月无明显诱因出现发热,牙龈出血。血常规:白细胞15×10/L,血小板12×10/L。
患者血小板减少的原因除外
- A、原发病复发
- B、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)
- C、血栓性微血管疾病(TMA)
- D、合并感染
- E、急性移植物抗宿主病(aGVHD)
正确答案:E
经积极抗感染治疗后患者体温恢复正常。复查血常规:白细胞17×10/L,血小板8×10/L。骨髓穿刺:原始淋巴细胞增多,0.28。可采取的治疗措施除外
- A、输注供者淋巴细胞
- B、白介素-2
- C、增加环孢素剂量
- D、二次移植
- E、再诱导化学治疗
正确答案:C
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