患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×10
／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×10／L。
／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×10／L。提问：可能的诊断为
- A、特发性血小板减少性紫癜
- B、缺铁性贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、溶血性贫血
- E、急性淋巴细胞白血病
- F、急性粒细胞白血病
正确答案:E,F
提示：该患者骨髓提示增生极度活跃，原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非红系细胞的55%， 提问：体检中可能出现的体征是
- A、睑结膜苍白
- B、胸骨压痛
- C、浅表淋巴结肿大
- D、皮肤出血点
- E、肝脾肿大
- F、牙龈增生
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示：该患者骨髓中以原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)为主，过氧化物酶(POX)染色(+++)，糖原(PAS)染色(-) 提问：下列哪项检查更有利于进一步明确诊断
- A、血小板抗体升高
- B、血清铁蛋白降低
- C、骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区
- D、淋巴结活检见R-S细胞
- E、骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体
- F、染色体检查t(8；21)(q22；q22)染色体改变
- G、AML1／ETO融合基因
正确答案:E,F,G
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