病历摘要: 某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。
依据上述情况,你初步认为是何种疾病?
- A、眼部结膜炎
- B、眼角膜炎
- C、急性病毒性角膜炎
- D、急性虹膜睫状体炎
- E、急性后葡萄膜炎
- F、白内障形成
- G、急性视神经炎
- H、眼内感染
- I、眼部电光性眼炎
正确答案:D
为进一步诊断, 需要作哪些检查?
- A、全身检查
- B、眼部裂隙灯检查
- C、眼底检查
- D、视力检查
- E、眼部X线照片检查
- F、血沉与抗"O"检查
- G、HLA位点检查
- H、眼部OCT检查
- I、眼部B型超声波检查
- J、眼底荧光血管造影检查
正确答案:B,C,D,F,I
你认为采用何种措施较为妥当? 提示:病者在裂隙灯下,角膜轻度水肿,角膜后 KP阳性,前房可见明显闪辉,瞳孔极小,部份后粘连,结膜为睫状充血。血常规与尿常规无异常,胸片未见异常。
- A、全身应用类固醇类激素
- B、局部应用较强力类固醇类激素
- C、强有力散瞳
- D、口服一些维生素
- E、口服大量抗菌素
- F、口服一些止痛类药物
- G、加强运动达到加速疾病痊愈
- H、采用物理疗法
- I、采用强有力免疫抑制剂
正确答案:B,C,D,F,H
关于虹膜睫状体炎,应与下列哪些病相鉴别?
- A、急性结膜炎
- B、急性闭角型青光眼
- C、急性病毒性角膜炎
- D、眼内炎
- E、眼外伤
- F、过敏性结膜炎
- G、沙眼
- H、眼部电光性眼炎
正确答案:A,B
有关虹睫炎的病因,下列何种说法不妥?
- A、本病的具体病因不太清楚
- B、与自身免疫反应有关
- C、与机体某些潜伏病灶感染有一定关系
- D、是外界致病细菌感染
- E、与机体代谢有关
- F、与某些关节炎有一定关联
- G、与遗传有很大关系
- H、是某种基因缺陷所引起
正确答案:D,E,G,H
虹膜睫状体炎,常见有哪些并发症?
- A、继发性青光眼
- B、并发性白内障
- C、虹膜新生血管形成
- D、眼球萎缩
- E、视力受损
- F、眼内炎
- G、视神经萎缩
- H、视网膜脱离
- I、玻璃体混浊
正确答案:A,B,C,D,E,I
并发性白内障,视力极差时,采用什么方法治疗为妥?
- A、白内障囊内摘除,防止虹膜炎复发
- B、白内障囊外摘除,术后加强抗炎
- C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后加强抗炎
- D、眼球摘除术
- E、玻璃体切割术,清除病灶
- F、炎症静止三个月至半年再行手术
- G、点用抗白内障眼药水
- H、作针拔白内障术
正确答案:C,F
病人炎症症状好转后,应采取什么措施为妥? 提示:病人经一系列治疗后,自觉症状消失,眼部充血消退,视力提高
- A、病人要求停药时,即刻停用所有药物
- B、继续抗炎治疗较长一段时间才逐渐减药
- C、全身用药减量后,局部继续不变
- D、加用一些抗代谢类药物
- E、注意水电解质平衡
- F、长时间用药注意血糖变化
- G、只要身体健康,用药不变
- H、依据生化与身体状态,适当补充一些维生素与电解质
正确答案:B,C,E,F,H
虹膜睫状体炎病人,下列哪些做法不妥?
- A、定期随访病人较长时间
- B、炎症控制后不用复查
- C、只要眼部不红则不用治疗了
- D、局部用药没有全身用药好
- E、多口服抗菌素会预防复发
- F、长时间用类固醇类药物,不要定期检查血常规
- G、病人治疗期间不得用眼
- H、有并发症时才全身用药
正确答案:B,C,D,E,F,G,H
虹睫炎所致的继发性青光眼,下列哪些处理不妥?
- A、眼压不高也要降眼压
- B、眼压高时一定手术治疗
- C、采用激光治疗较安全
- D、采用滤过手术不会成功
- E、应及时采用消炎后再考虑手术
- F、用植入物引流较易成功
- G、眼压长时期药物降压不佳时才考虑手术
- H、决不考滤手术治疗
正确答案:A,B,D,F,H
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