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眼科学(正高)

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患者女性,47岁,因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒,有糖尿病史。查体:体温38.5℃,左耳前淋巴结肿大,睫状充血明显,角膜水肿混浊,右眼正常。

为明确诊断,应当行哪些专科检查

  • A、查视力
  • B、裂隙灯
  • C、眼底检查
  • D、角膜荧光素染色
  • E、测眼压
  • F、角膜知觉检查
正确答案:A,B,D,F

提示:裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著,角膜呈树枝状灰白色浑浊,荧光素染色着色,房水闪光阳性,角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为

  • A、真菌性角膜炎
  • B、细菌性角膜炎
  • C、淋球菌性角膜炎
  • D、病毒性角膜炎
  • E、虹膜睫状体炎
  • F、青光眼
正确答案:D

该患者左眼初步诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎,其可能的致病病原体是哪些

  • A、HSV-Ⅰ型
  • B、HSV-Ⅱ型
  • C、HSV-Ⅲ型
  • D、HSV-Ⅳ型
  • E、HSV-Ⅴ型
正确答案:A,B

以下哪些实验室检查可以诊断单纯疱疹病毒性角膜炎

  • A、中和实验
  • B、补体实验
  • C、血清抗体实验
  • D、免疫组化
  • E、病毒分离
  • F、核酸杂交技术
正确答案:A,B,D,E,F

该患者左眼治疗应采用哪些措施

  • A、双眼滴抗菌素眼液
  • B、双眼滴无环鸟苷眼液
  • C、双眼滴0.5%托品酰胺眼液
  • D、左眼滴碘苷眼液
  • E、口服抗病毒药
  • F、左眼结膜下注射阿糖胞苷
正确答案:B,D,E,F

提示:经治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜出现大片溃疡,前房积脓。下述哪些治疗措施是正确的

  • A、前房穿刺术
  • B、加用静滴抗病毒药
  • C、病灶清除术
  • D、热烧灼病灶组织
  • E、碘伏灼病灶组织
  • F、异体血清结膜下注射
正确答案:A,B,C,E

提示:经药物治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜溃疡已达基质深层,后弹力层膨出于溃疡处。此时应采用哪些正确治疗措施

  • A、结膜瓣遮盖术
  • B、睑缘缝合术
  • C、板层角膜移植术
  • D、暂时不手术,加强药物治疗
  • E、穿透性角膜移植术
  • F、药物治疗+加压包扎
正确答案:A,B,C,E
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