患儿男性,14岁。因右眼视网膜脱离,行玻璃体切除,硅油填充术。术后给予百力特滴眼液qlh,(逐渐递减),泰利必妥滴眼液qid,l%阿托品qd,复方托品卡胺tid,点术眼。从术后2个月开始,患儿自觉右眼异物感明显,并伴有流泪、畏光等症状。眼部检查发现右眼混合充血,角膜上皮粗糙,弥漫荧光素染色,怀疑有病毒感染可能,停用百力特滴眼液,并给予l%阿昔格韦滴眼液qlh,同时加用贝复舒,唯地息等药物治疗,患儿症状仍无明显好转。
患儿角膜病变最可能的是
- A、干眼症
- B、硅油引起的角膜损伤
- C、病毒性角膜炎
- D、药物性角膜炎
- E、手术造成的角膜损伤
- F、细菌性角膜炎
正确答案:D
进一步眼部检查包括
- A、前房内有无硅油珠
- B、前房内炎症情况
- C、眼压
- D、角膜内皮计数
- E、角膜有无基质水肿
- F、晶状体情况
- G、视网膜复位情况
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
应给予的治疗有
- A、继续使用抗病毒药物
- B、使用不含防腐剂的眼部润滑剂
- C、立即取出硅油
- D、停用目前所有药物
- E、眼部热敷
- F、继续使用抗菌药物
正确答案:B,D,E
经上述处理后患儿角膜情况好转,但是仍有反复,治疗可以应用
- A、加强抗病毒药物的频率
- B、局部糖皮质激素应用
- C、包扎患眼
- D、配戴软性角膜接触镜
- E、自家血清点眼
- F、更换抗生素点眼
正确答案:B,C,D,E
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