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眼科学(正高)

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患者男性,53岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。眼部检查:双眼视力均1.0,结膜充血(++),近穹窿部明显,睑裂区结膜下见小片状出血、睑结膜乳头状增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血,角膜透明,可见散在点状上皮下浸润,眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度增大。

问题:依据患者的病史、症状和体征,初步诊断是( )

  • A、沙眼
  • B、泡性结膜炎
  • C、急性细菌性结膜炎
  • D、病毒性角结膜炎
  • E、春季角结膜炎
  • F、慢性结膜炎
正确答案:D

问题:为进一步明确诊断,进行结膜分泌物涂片染色,最可能见到的细胞类型是( )

  • A、淋巴细胞
  • B、多形核白细胞
  • C、嗜酸性粒细胞
  • D、嗜碱性粒细胞
  • E、巨噬细胞
  • F、浆细胞
正确答案:A

问题:引起病毒性角结膜炎的病原体是( )

  • A、腺病毒8、19型
  • B、肠道病毒3、4、7型
  • C、A24型柯萨奇病毒
  • D、腺病毒29、37型
  • E、肠道病毒70型
  • F、腺病毒70型
正确答案:A,D

问题:正确的局部药物治疗方案是( )

  • A、色甘酸钠滴眼液+抗组胺制剂
  • B、左氧氟沙星滴眼液+糖皮质激素滴眼液
  • C、利福平滴眼液+四环素眼膏
  • D、更昔洛韦凝胶+重组干扰素滴眼液
  • E、妥布霉素滴眼液+双氯芬酸钠滴眼液
  • F、氯霉素滴眼液+人工泪液
正确答案:D
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