患者女性,45岁,患精神分裂症20余年,长期每天自行服用300mg氯丙嗪进行治疗,因视力降低影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查:右眼矫正视力0.4,左眼矫正视力0.1。眼压:右眼13mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。裂隙灯显微镜检查:显示双眼角膜内皮有分散分布的黄色色素沉着;右眼晶状体前囊膜下出现排列成星状的大色素点,中央部呈花瓣状,向外放射;左眼中央部呈盘状混浊,并向皮质深部扩展,遮挡视轴。右眼于晶状体混浊间隙可见眼底,视网膜平伏,色泽可,未见明显色素沉积。左眼眼底窥视不清。
问题:患者初步诊断是( )
- A、老年性白内障
- B、药物性白内障
- C、代谢性白内障
- D、手足搐搦性白内障
- E、精神分裂症
- F、并发性白内障
正确答案:B,E
问题:患者药物性白内障的诊断依据是( )
- A、视力下降
- B、晶状体混浊的形态、位置
- C、长期大量的氯丙嗪用药史
- D、双眼发病
- E、精神分裂症病史
- F、角膜内皮有分散分布的星形颗粒状沉积物
正确答案:A,B,C,D,F
问题:患者进一步的治疗措施是( )
- A、定期眼科检查
- B、夏天外出时配戴太阳镜以减少阳光照射
- C、应用治疗白内障的滴眼液
- D、手术治疗白内障
- E、用其他抗精神病药物代替治疗
- F、氯丙嗪逐步减量至停药
正确答案:A,B,D,E,F
该患者有手术意愿,准备行左眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术。 问题:患者术前需要进行下列哪些眼部检查( )
- A、角膜内皮镜检查
- B、视网膜视力检查
- C、角膜曲率及眼轴测量
- D、人工晶状体度数测算
- E、视觉电生理检测
- F、全身其他相关术前检查
正确答案:A,B,C,D,E,F
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