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眼科学(正高)

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患儿男性,2岁,足月顺产,否认吸氧史,无外伤史。家长发现患儿右眼瞳孔区黄白色反光2个月就诊。眼部检查:右眼眼压T+1,左眼眼压Tn。右眼混合性充血,角膜轻度水肿,虹膜少许新生血管;瞳孔欠圆,直径约5mm,对光反应迟钝;玻璃体腔内可见黄白色肿物。

问题:为明确诊断,患儿需行下列哪些检查( )

  • A、眼底相光干断层扫描(OCT)
  • B、眼部CT扫描
  • C、荧光素眼底血管造影(FFA)
  • D、眼部B超
  • E、视野检查
  • F、眼部超声生物显微镜(UBM)检查
正确答案:B,D

眼部CT:示右眼球略增大,玻璃体腔内可见球形实质性占位病变,且肿物内具有钙化斑。   问题:患儿目前应诊断为( )

  • A、视网膜母细胞瘤
  • B、永存原始玻璃体增生症
  • C、早产儿视网膜病变
  • D、Coats病
  • E、脉络膜黑色素瘤
  • F、视网膜毛细血管瘤
正确答案:A

问题:根据患儿临床表现,目前病变应属于哪期( )

  • A、A期
  • B、B期
  • C、C期
  • D、D期
  • E、E期
  • F、F期
正确答案:E

问题:如果患儿头颅及双眼CT检查显示:右眼球内占位病变,而头颅及眼眶未见肿物转移灶。肝、胆、脾、双肾检查,未见明显肿瘤转移。此时对患儿右眼的治疗方案是( )

  • A、全身化疗
  • B、眼球摘除术
  • C、局部冷冻术
  • D、光凝治疗
  • E、局部放射治疗
  • F、外放射治疗
正确答案:A,B

问题:如果眼底检查发现左眼赤道部有一枚2mm×3mm大小白色肿物,那左眼治疗方案是( )

  • A、全身化疗
  • B、眼球摘除术
  • C、局部冷冻术
  • D、光凝治疗
  • E、局部放射治疗
  • F、外放射治疗
正确答案:A,D
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