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眼科学(正高)

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男性,32岁,4天前,用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查:右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,10点方位角膜见3mm大小全层伤口,伤口水肿,前房深度正常,房水(+),下方积脓1mm.虹膜纹理不清后粘连,10点虹膜中周处有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,对光反射消失,瞳孔区纤维性膜样渗出,晶状体混浊,看不清视网膜,眼压Tn。

应该做的检查项目是

  • A、眼眶CT
  • B、B超
  • C、MRI
  • D、眼眶X线照片
  • E、UBM
正确答案:A,B,D

最可能的并发症是

  • A、急性葡萄膜炎
  • B、感染性眼内炎
  • C、眼内异物
  • D、外伤性白内障
  • E、眼铁质沉着症
正确答案:B,C,D

如果处理不当,最严重的并发症是

  • A、视网膜脱离
  • B、眼铁质沉着症
  • C、交感性眼炎
  • D、继发性青光眼
  • E、眶蜂窝织炎
正确答案:E

最佳的手术方案是

  • A、异物定位后巩膜面磁吸取异物
  • B、玻璃体手术联合白内障摘除、眼内异物取出,眼内注药
  • C、先眼内注药择期异物取出
  • D、玻璃体手术联合白内障摘除眼内异物取出,同时植入人工晶状体
  • E、白内障摘除术联合眼内注药术
正确答案:B

异物定位可采用

  • A、眼眶CT
  • B、前房角镜法
  • C、缝环X线定位法
  • D、B超
  • E、三面镜法
正确答案:A,C,D
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