患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。
首选检查为
- A、心脏超声
- B、动态心电图监测
- C、心电图
- D、冠状动脉造影
- E、踏车运动试验
- F、胸部CT
正确答案:C
提示心电图：前壁心肌缺血，下壁ST段弓背抬高。患者6小时前曾出现剧烈胸痛，30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查项目是
- A、动态心电图监测
- B、冠状动脉造影
- C、血液心肌酶检查
- D、心脏超声
- E、胸部CT
- F、踏车运动试验
正确答案:C
提示心肌酶ck-MB:128 U/L （正常值0～25 U/L）。诊断为
- A、心肌梗死
- B、心绞痛
- C、心律失常
- D、心房纤颤
- E、心搏骤停
- F、心功能不全
正确答案:A
进一步检查有
- A、动态心电图监测
- B、冠状动脉造影
- C、血液心肌酶检查
- D、心脏超声
- E、胸部CT
- F、踏车运动试验
正确答案:B,D
本病预防措施有
- A、避免劳累
- B、避免情绪激动
- C、饮食适量
- D、加强锻炼
- E、充足睡眠
- F、穿衣冷暖适宜
正确答案:A,B,C,D,E
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