试题预览
1、女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。
- 1.该患者诊断为
- A、掌腱膜挛缩症
- B、爪形手
- C、烧伤后手掌瘢痕挛缩
- D、团状手
- E、并指
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- 2.按照最新分类标准，其临床分型应分为
- A、Ⅰ型
- B、Ⅱ型
- C、Ⅲ型
- D、Ⅳ型
- E、以上都不适合
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- 3.治疗的首选方法为
- A、功能锻炼
- B、手术松解挛缩
- C、外固定牵引
- D、弹力套加压
- E、放射治疗
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2、患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。
- 1.患者最适宜的手术是
- A、间断换药，局部外用促进创面愈合药物，等创面自然愈合
- B、凿除外露骨质后局部植皮覆盖
- C、清创后选择局部皮瓣转移覆盖
- D、清创后选择游离皮瓣覆盖
- E、以上都可以
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- 2.间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术，术后第2天见皮瓣张力高，紫红色，毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是
- A、吻合的动脉出现栓塞或不畅
- B、吻合的静脉出现栓塞或不畅
- C、吻合的动静脉都出现了问题
- D、正常水肿所致
- E、以上都有可能
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- 3.急症行皮瓣探查术，术中见吻合的一条静脉栓塞，剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转，术后需要常规做的包括以下哪几项
- A、适当抬高患肢
- B、适当下垂患肢
- C、全身应用抗凝扩血管药物
- D、术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
- E、术区固定牢靠，皮瓣不能受压，外露利于观察
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3、一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损
- 1.发生哪些症状可能性小
- A、中心部位焦黄、炭化
- B、四周颜色为深黄色以至苍白
- C、范围较大，损伤表浅
- D、范围局限，损伤较深
- E、有时波及半侧颜面
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- 2.颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是
- A、自体颅骨外板
- B、有机玻璃
- C、聚甲基丙烯酸甲酯
- D、人工骨
- E、异种异体骨
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- 3.头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确
- A、游离组织移植
- B、植皮
- C、异体头皮移植
- D、局部头皮皮瓣转移
- E、头皮组织扩张术
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4、女性，56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣，近期有痒痛感。
- 1.非手术治疗，适用于下列哪种情况
- A、病变表浅，范围无明显变化
- B、黑痣周围出现卫星灶
- C、直径逐渐增大
- D、黑痣表面有破溃
- E、黑痣颜色变深
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- 2.切取黑痣做病理检查，标本采集的方法是
- A、病损周围的正常皮肤
- B、不包括正常组织
- C、切取表面的组织或取小块组织
- D、适当范围的病损及周围正常皮肤和适当厚度的皮下组织
- E、瘤体坏死部分
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- 3.肿瘤切除后，最佳的修复方式为
- A、直接拉拢缝合
- B、前臂皮瓣游离移植
- C、游离皮肤移植
- D、局部皮瓣转移修复
- E、上臂皮管移植
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5、男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。
- 1.诊断首先考虑
- A、草莓状血管瘤
- B、海绵状血管瘤
- C、蔓状血管瘤
- D、葡萄酒色斑
- E、神经纤维瘤
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- 2.MRI检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在。此时，首先要考虑的诊断是
- A、Sturge-Weber综合征
- B、Kasabach-Merritt综合征
- C、Klippel-Trenaunay综合征
- D、Parkes-Weber综合征
- E、Beckwith-Wiedemann综合征
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- 3.治疗的首选方法是
- A、药物注射
- B、硬化剂
- C、光动力治疗
- D、手术切除
- E、皮肤磨削
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- 4.如果首选的方法治疗效果不佳，可选择
- A、药物注射
- B、硬化剂
- C、选择性光热作用
- D、手术切除
- E、皮肤磨削
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- 5.其可能的并发症中，不包括
- A、复发
- B、移植皮片挛缩
- C、色素沉着
- D、局部组织移位
- E、瘢痕增生
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