男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。
患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是
- A、重度营养不良
- B、护理不当
- C、长期卧床
- D、继发感染
- E、截瘫延误治疗
正确答案:B
入院查体:褥疮外观创口小，约4cm×6cm，潜行性囊腔约15cm×10cm，有臭味，最合理的治疗方案是
- A、加强营养，抗感染，定期换药引流
- B、加强营养，抗感染，彻底清创，制定游离植皮方案
- C、加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽缩小创面
- D、加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽，准备皮瓣修补术
- E、加强营养，抗感染，彻底清创，尽快做皮瓣修补术
正确答案:D
手术前数周必须首先注意以下哪项
- A、探查创面，设计手术方案
- B、定期清创引流
- C、纠正病人的负氮平衡
- D、选择血供充分的皮瓣，设计手术方案
- E、以上都不正确
正确答案:C
关于患者进行骶骨部褥疮手术，以下哪项不正确
- A、切除溃疡基底部，包括间生组织
- B、凿去骨骼隆起部分，但应保留骶骨关节
- C、供皮瓣区创面中厚皮片移植
- D、创口一侧设计局部旋转皮瓣，蒂向腰部
- E、创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移
正确答案:B
关于术后护理，以下哪一项不正确
- A、患者置于俯卧位或侧卧位
- B、放置引流防止无效腔形成
- C、不必加压包扎以防止皮瓣坏死
- D、控制1周内不排便
- E、留置尿管
正确答案:C
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