试题预览
1、女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L(苏氏法)。
- 1.首先考虑的诊断是
- A、溃疡穿孔
- B、急性胰腺炎
- C、胆囊结石
- D、急性胃炎
- E、急性胆囊炎
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- 2.其中医证型是
- A、肝胆湿热证
- B、肠胃热结证
- C、肝郁气滞证
- D、热毒炽盛证
- E、肝肾阴虚证
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- 3.治疗应首选的方剂是
- A、一贯煎合膈下逐瘀汤加减
- B、安宫牛黄丸加减
- C、清胰汤加减
- D、大承气汤加减
- E、小柴胡汤加减
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- 4.若饮食停滞，嗳腐吞酸者，可加用的中药是
- A、麦芽、山楂
- B、金银花、连翘
- C、炒莱菔子、厚朴
- D、蒲公英、山药
- E、芒硝、大黄
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- 5.若考虑患者出现重症胰腺炎，最具有诊断价值的实验室指标是
- A、血清脂肪酶增高
- B、血清淀粉酶增高
- C、血钙降低
- D、血胆红素增高
- E、影像检查胰腺增大
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2、患者，男，60岁。进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎，呕吐痰涎3个月。查体：面色苍白，苔白腻，脉弦滑。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性。
- 1.应首先考虑的诊断是
- A、慢性胃炎
- B、胃癌
- C、胃溃疡
- D、慢性肝炎
- E、肝癌
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- 2.其中医证型是
- A、肝胃不和证
- B、脾胃虚寒证
- C、胃热伤阴证
- D、气血两虚证
- E、痰气交阻证
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- 3.治疗应首选的方剂是
- A、柴胡疏肝散
- B、开郁二陈汤
- C、八珍汤
- D、理中汤
- E、海藻玉壶汤
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3、男，46岁，乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力。查体：营养不良，腹部结块。舌质黯红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。
- 1.应首先考虑的诊断是
- A、慢性迁延性肝炎
- B、肝癌
- C、肝硬化
- D、慢性肝炎
- E、肝血管瘤
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- 2.其中医证型是
- A、肝胃不和证
- B、脾胃虚寒证
- C、气滞血瘀证
- D、气血两虚证
- E、痰湿内阻证
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- 3.其中医治法是
- A、燥湿健脾，化痰和胃
- B、养阴柔肝，软坚散结
- C、清热利湿，化瘀解毒
- D、温中散寒，健脾和胃
- E、疏肝理气，活血化瘀
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