试题预览
1、孙某，男，68岁。胸闷痛反复发作10余年，突然加重且持续不缓解将近1小时，伴有心悸，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，舌质紫黯，脉沉微欲绝。心电图见V
～V
导联ST段抬高，血压90/60mmHg，CK-MB80U/ml，肌钙蛋白2.2mglL。
～V导联ST段抬高，血压90/60mmHg，CK-MB80U/ml，肌钙蛋白2.2mglL。- 1.其最可能的诊断是
- A、急性前间壁心肌梗死
- B、急性广泛前壁心肌梗死
- C、急性下壁心肌梗死
- D、急性前壁心肌梗死
- E、急性高侧壁心肌梗死
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- 2.其中医治法是
- A、豁痰活血，理气止痛
- B、活血化瘀，通络止痛
- C、益气活血，祛瘀止痛
- D、益气滋阴，通脉止痛
- E、回阳救逆，益气固脱
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- 3.治疗应首选的方剂是
- A、补阳还五汤加减
- B、真武汤加减
- C、左归丸加减
- D、参附龙牡汤加减
- E、右归丸加减
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2、患者，女性，40岁。诉发作性心悸1年，近2个月来发作次数频繁，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑，今日突发心悸来院就诊，血压90/60mmHg，心电图：心率为160次／分，QRS波规则，逆行P波出现在QRS波之后。
- 1.其最有可能的诊断为
- A、心房扑动
- B、快速房颤
- C、室上性心动过速
- D、室性心动过速
- E、窦性心动过速
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- 2.其中医证型是
- A、心神不宁
- B、痰火扰心
- C、心脉瘀阻
- D、气阴两虚
- E、心阳不振
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- 3.其中医治法是
- A、清热化痰，宁心安神
- B、活血化瘀，理气通络
- C、温补心阳，安神定悸
- D、滋阴清火，养心安神
- E、补血养心，益气安神
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- 4.若患者入院后出现神志恍惚，气粗息涌，喉间痰鸣，口唇、舌质黯，苔厚腻，脉沉实。其中医治法是
- A、益气救阴
- B、豁痰开窍醒神
- C、回阳固脱
- D、活血化瘀
- E、温补心肾
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- 5.若患者住院期间，心悸反复发作，发作时间延长，血压明显降低，药物治疗无效，处理最为理想的是
- A、安装抗过速起搏器
- B、射频消融治疗
- C、手术切割治疗
- D、换瓣手术
- E、球囊扩张治疗
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3、患者，男性，63岁。心悸乏力，气短，偶有晕厥，伴有汗出倦怠，面色苍白，形寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉迟。心电图结果显示：窦性P波，P-P间期规则，P波与QRS波无关系，P波频率88次／分，QRS波40次／分。
- 1.其最可能的诊断是
- A、病窦综合征
- B、三度房室传导阻滞
- C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
- D、窦房传导阻滞
- E、窦性停搏
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- 2.其中医治法是
- A、温补心阳，通脉定悸
- B、温补心肾，温阳利水
- C、益气养阴，养心通脉
- D、理气化痰，宁心通脉
- E、活血化瘀，理气通络
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- 3.西医治疗最为恰当的是
- A、静点异丙肾上腺素
- B、静推阿托品
- C、植入人工心脏起搏器
- D、氢化可的松静点
- E、硝酸甘油静点
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4、王某，男性，70岁，高血压病30余年，未系统诊治，近几日患者心悸，气短，倦怠乏力，面色苍白，动辄汗出，头晕，面颧黯红，夜寐不安，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。
- 1.其最可能的诊断是
- A、急性心力衰竭
- B、慢性心力衰竭
- C、肺心病
- D、扩张型心肌病
- E、急性前壁心肌梗死
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- 2.其中医证型是
- A、阳虚喘脱证
- B、饮凌心肺证
- C、痰浊壅肺证
- D、气阴亏虚证
- E、心肺气虚证
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- 3.应首选方剂为
- A、三子养亲汤合真武汤加减
- B、参附龙牡汤加味
- C、生脉散合酸枣仁汤加味
- D、人参养荣汤合桃红四物汤加减
- E、真武汤加减
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