试题预览
1、患者女性，48岁。反复双手近端指间关节．膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬．无触痛。近2周来疼痛加剧，伴肿胀，屈伸不利，有麻木沉重感，舌淡，苔白腻，脉濡缓。
- 1.诊断首先考虑
- A、骨关节炎
- B、类风湿关节炎
- C、脊柱关节病
- D、系统性红斑狼疮
- E、痛风
- F、风湿热
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- 2.最有助于早期诊断的辅助检查是
- A、血沉
- B、影像学
- C、抗核抗体
- D、类风湿因子
- E、血抗链球菌溶血“0”测定
- F、血C反应蛋白
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- 3.中医诊断是
- A、着痹
- B、尪痹
- C、湿热痹
- D、痛痹
- E、行痹
- F、热痹
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- 4.西医治疗药物首选为
- A、硫唑嘌呤
- B、雷公藤总苷
- C、非甾体抗炎药
- D、糖皮质激素
- E、柳氮磺吡啶
- F、甲氨蝶呤
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- 5.中医治法是
- A、祛风通络，活血止痛
- B、温经散寒，祛风除湿
- C、清热利湿，活血定痛
- D、清热通络，祛风除湿
- E、补肾散寒，涤痰化瘀
- F、除湿通络，祛风散寒
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- 6.治疗主方是
- A、独活寄生汤
- B、乌头汤
- C、薏苡仁汤
- D、防风汤
- E、蠲痹汤
- F、白虎桂枝汤
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2、患者，男性，61岁。家人代叙，因生气而出现胸闷，乏力，眩晕，即之突昏仆倒，不省人事，两目上视，口吐白沫，喉中痰鸣，四肢抽搐，移时苏醒如常人。有类似发病史2年，未进行系统诊治。现痰多胸闷，舌红，苔白腻，脉弦滑。
- 1.本病中医诊断为
- A、癫病
- B、狂病
- C、痫病
- D、中风
- E、厥证
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- 2.辨证分型为
- A、风痰上扰
- B、痰热内扰
- C、肝郁痰火
- D、脾虚痰湿
- E、痰阻清窍
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- 3.治法为
- A、清热化痰定痫
- B、涤痰熄风定痫
- C、健脾化痰开窍
- D、镇心涤痰，清肝泻火
- E、理气解郁，化痰开窍
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- 4.选方宜
- A、顺气导痰汤
- B、生铁落饮
- C、四君子汤合涤痰汤
- D、定痫丸
- E、黄连温胆汤
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- 5.如果患者抽搐不已，应加服
- A、羚羊角粉
- B、安宫牛黄丸
- C、紫雪丹
- D、黑锡丹
- E、参附汤
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3、王某，自觉腹胀痛，时有条状物聚起在腹部，按则胀痛更甚，便秘，纳呆，苔腻，脉弦滑。
- 1.此证属
- A、肝气郁滞型聚证
- B、湿热壅滞型腹痛
- C、气滞血阻型积证
- D、食积阻滞型聚证
- E、气滞湿阻型臌胀
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- 2.治疗选
- A、木香顺气散
- B、保和丸
- C、六磨汤
- D、失笑散合金铃子散
- E、柴胡疏肝散
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4、患者，女，20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠，且较前加重，经常入睡困难，或醒后难以再寐，伴心烦心悸，善惊易恐，头晕健忘，神疲乏力，面色少华，肢体倦怠，纳少，舌淡苔脉细弱。
- 1.请问本病中医诊断为失眠，其分型为
- A、气虚
- B、脾虚
- C、阴虚
- D、心脾两虚
- E、心胆气虚
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- 2.其治法为
- A、补气
- B、健脾
- C、滋阴
- D、益气镇惊，安神定志
- E、补益心脾，养心安神
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- 3.所选方剂为
- A、君子汤
- B、六君子汤
- C、归脾汤
- D、安神定志丸
- E、六味地黄丸
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- 4.本病预后为
- A、快速痊愈
- B、预后较好，但难以速效
- C、预后不良
- D、预后差，均会形成癫或狂
- E、以上都不是
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- 5.如果患者出现久治不愈，两目隐隐现红丝，舌边有瘀点或青纹，脉象两关弦长。当投以方
- A、柴胡疏肝散
- B、丹栀逍遥散
- C、桃红四物汤
- D、血府逐瘀汤
- E、丹参饮
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5、男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10
／L，HB160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白(+++)，粪便光镜检查WBC5～8／HP。
／L，HB160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白(+++)，粪便光镜检查WBC5～8／HP。- 1.为明确诊断宜做哪项实验室检查
- A、血培养
- B、尿培养
- C、粪便培养
- D、流行性出血热病毒抗体IgM检测
- E、钩端螺旋体病凝溶试验
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- 2.下列哪项处理最为重要而迫切
- A、抗生素联合应用
- B、补充血容量，提高血浆渗透压
- C、给予肾上腺皮质激素
- D、应用血管活性药物
- E、纠正血小板减少
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