女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L(苏氏法)。
首先考虑的诊断是
- A、溃疡穿孔
- B、急性胰腺炎
- C、胆囊结石
- D、急性胃炎
- E、急性胆囊炎
正确答案:B
其中医证型是
- A、肝胆湿热证
- B、肠胃热结证
- C、肝郁气滞证
- D、热毒炽盛证
- E、肝肾阴虚证
正确答案:C
治疗应首选的方剂是
- A、一贯煎合膈下逐瘀汤加减
- B、安宫牛黄丸加减
- C、清胰汤加减
- D、大承气汤加减
- E、小柴胡汤加减
正确答案:E
若饮食停滞，嗳腐吞酸者，可加用的中药是
- A、麦芽、山楂
- B、金银花、连翘
- C、炒莱菔子、厚朴
- D、蒲公英、山药
- E、芒硝、大黄
正确答案:A
若考虑患者出现重症胰腺炎，最具有诊断价值的实验室指标是
- A、血清脂肪酶增高
- B、血清淀粉酶增高
- C、血钙降低
- D、血胆红素增高
- E、影像检查胰腺增大
正确答案:C
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