试题预览
1、女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重
- 1.如怀疑为腰椎滑脱，则应首先进行下列哪些辅助检查
- A、腰骶部MRI
- B、腰椎斜位X线检查
- C、腰椎过伸过屈位X线检查
- D、腰部超声
- E、腰椎正侧位X线片
- F、同位素骨扫描
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- 2.腰椎侧位X线片上，腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处，则滑脱的程度为
- A、Ⅰ度
- B、Ⅱ度
- C、Ⅲ度
- D、Ⅳ度
- E、Ⅴ度
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- 3.合理有效的治疗方式有
- A、佩戴腰围
- B、佩戴胸腰骶支具
- C、局部封闭
- D、腰部理疗
- E、手术
- F、继续观察
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2、一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。
- 1.按损伤外因属何种外力
- A、直接暴力
- B、间接暴力
- C、传导暴力
- D、扭转暴力
- E、积累性劳损
- F、杆杠力
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- 2.按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤
- A、急性损伤
- B、慢性损伤
- C、外伤性损伤
- D、病理性损伤
- E、擦伤
- F、刺伤
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- 3.要明确诊断需做以下哪些检查
- A、询问受伤时姿势
- B、出现畸形否
- C、找压痛部位
- D、环形压痛
- E、拍摄X线片
- F、淤斑
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- 4.应与什么损伤作鉴别
- A、肘关节前脱位
- B、肘关节后脱位
- C、尺骨鹰嘴骨折
- D、肘部扭伤
- E、桡骨小头半脱位
- F、桡骨头骨折
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- 5.急诊处理原则是以下哪项
- A、检查是否合并颅脑等其他损伤
- B、给予止痛药
- C、患处做临时固定后拍X线片
- D、复位固定
- E、局部麻醉
- F、动静结合肘部做屈伸练功
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- 6.如何正确促进肘关节功能早日恢复
- A、及早正确的复位
- B、固定时间越长越好
- C、固定时间不宜过长，一般3周
- D、在未拆除夹板固定前应经常屈伸肘部
- E、适当药物促进消肿对症治疗
- F、拆除夹板后指导合理功能锻炼
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3、女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折"，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重
- 1.最有可能诊断是
- A、创伤性关节炎
- B、骨性关节炎
- C、股骨头坏死
- D、髋关节肿痛
- E、类风湿性关节炎
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- 2.最好的治疗方法是
- A、卧床休息
- B、股骨头置换术
- C、全髋关节置换术
- D、抗感染治疗
- E、口服激素治疗
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4、男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
- 1.首先考虑的诊断是
- A、腰肌劳损
- B、腰椎管狭窄症
- C、腰间盘突出症
- D、强直性脊柱炎
- E、腰椎结核
- F、腰椎肿瘤
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- 2.如有左小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是
- A、腰1～2
- B、腰2～3
- C、腰3～4
- D、腰4～5
- E、腰5～骶1
- F、腰5神经根
- G、骶1神经根
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- 3.为明确诊断，应该进行的检查是
- A、X线检查
- B、CT检查
- C、超声
- D、腰椎穿刺
- E、肌电图
- F、MRI
- G、核素骨扫描
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- 4.如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是
- A、理疗
- B、按摩
- C、牵引
- D、用药
- E、切开手术
- F、微创手术
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5、65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。
- 1.该病人不能出现的病情是
- A、髋臼骨折
- B、髋关节后脱位
- C、股骨颈头下型骨折
- D、股骨颈基底部骨折
- E、股骨上段骨折
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- 2.该病人明确诊断的常用检查方法是
- A、右髋断层X线
- B、右髋CT
- C、右髋MRI
- D、骨扫描
- E、骨盆正位像
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- 3.如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折，行牵引治疗后可能出现的并发症有
- A、压疮
- B、坠积性肺炎
- C、骨折不愈合
- D、股骨头缺血坏死
- E、以上都对
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- 4.6个月后X线检查骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨头下有囊性变化，应选择的最佳治疗方法是
- A、扶拐部分负重行走
- B、继续牵引
- C、手术内固定
- D、人工股骨头置换
- E、转子间截骨术
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- 5.出现上一问题的题干中情况的原因有
- A、病人年龄大
- B、骨折两端受剪力作用
- C、关节囊内骨折不易愈合
- D、骨折断端一侧血运完全切断
- E、以上原因都可能有
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