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中西医结合外科学(正高)

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女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。

该患者股骨颈骨折按Carden分型法为

  • A、Ⅰ型
  • B、Ⅱ型
  • C、Ⅲ型
  • D、Ⅳ型
  • E、Ⅴ型
正确答案:C

当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗,复位后复查X线片,正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角,侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、不适用
正确答案:C

手术后10个月,患者感左髋部疼痛,行走时加重,休息后好转,来我院拍X线片后发现内固定在位,骨折线清晰,左侧股骨头变扁,密度不均。患者可能出现下列哪种情况

  • A、骨折不愈合
  • B、左髋骨性关节炎
  • C、骨折畸形愈合
  • D、股骨头缺血坏死
  • E、髋关节脱位
  • F、髋关节感染
正确答案:A,D

此时可选择的治疗有

  • A、更换内固定
  • B、取出内固定,进行功能锻炼
  • C、服用调节骨代谢药物
  • D、继续观察,注意休息
  • E、植骨
  • F、人工全髋关节置换
正确答案:C,D,F
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