患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。
最恰当的治疗方案是(提示Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。)
- A、长期保肝治疗
- B、待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术
- C、再出血后内镜硬化剂注射
- D、再出血后三腔囊压迫止血
- E、再出血后静脉注射垂体加压素
- F、急诊手术治疗
正确答案:B
此时最合理的处理是(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张，患者腹腔积液明显，GPT时常升高，有时巩膜黄染。)
- A、长期保肝治疗
- B、选择脾切除，门脉周围血管离断术
- C、选择脾切除
- D、保肝的同时长期静脉注射止血药
- E、保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗
- F、即刻手术
正确答案:E
择期治疗的目的是
- A、提高抵抗力
- B、减轻门脉高压
- C、防止肝癌发生
- D、减少腹腔积液
- E、防止上消化道出血
- F、预防肝衰竭
正确答案:E
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