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中西医结合外科学(正高)

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患者,女,41岁。其少量饮酒、进食油腻食物后出现上腹疼痛1日,伴恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。

此患者目前最可能的诊断是

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胆源性胰腺炎
  • C、急性胆管炎
  • D、高脂血症性胰腺炎
  • E、急性乙醇性胰腺炎
正确答案:B

为明确诊断,此患者下一步最需要做的检查是

  • A、腹部超声
  • B、腹部MRI
  • C、腹部增强CT
  • D、上消化道造影
  • E、肝、肾功能检查
正确答案:C

经禁食、输液等对症治疗3日,病情缓解。影像学检查发现胆囊结石。下一步处理是

  • A、无需特殊处理
  • B、口服利胆消炎药对症治疗
  • C、出院休养1个月后手术切除胆囊
  • D、腹腔镜行胆囊切除
  • E、病情再次反复时切除胆囊
正确答案:D
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