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中医儿科学(正高)

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患儿男性,12岁,因“尿色鲜红伴尿检异常3天”来诊。患儿3天前无明显诱因出现尿色鲜红,滴沥不爽,伴发热恶寒。时症见:尿色鲜红,量多,小便频数短赤,滴沥不爽,伴恶寒发热,腰酸腰痛、少腹作胀、大便秘结。查体:舌红苔黄腻,脉弦数。发热,体温39.0℃,咽不红,扁桃体不大,余未见异常。尿常规:隐血试验(+++),蛋白(-),红细胞60个/HPF,白细胞(++)/HPF;B型超声:双肾、输尿管未见异常,膀胱内膜粗糙。

此患儿中医证候诊断是

  • A、风热犯肺证
  • B、阴虚火旺证
  • C、热毒迫血证
  • D、热结膀胱证
  • E、气阴两虚证
  • F、邪热留恋证
正确答案:D

治疗应首选的方剂是

  • A、银翘散
  • B、知柏地黄丸
  • C、八正散
  • D、黄连解毒汤
  • E、生脉散
  • F、小蓟饮子
正确答案:C

可加用的药物有

  • A、地榆炭
  • B、丹皮
  • C、旱莲草
  • D、蒲黄
  • E、琥珀
  • F、川楝子
正确答案:A,B,C,D,E

为鉴别肾性或非肾性的血尿,应做的检查有

  • A、肾穿刺活检
  • B、尿红细胞形态
  • C、尿三杯
  • D、膀胱镜
  • E、尿钙检测
  • F、尿细菌培养+药物敏感试验
正确答案:B,C,D,E,F
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