试题预览
1、患者，女，55岁。三月前无明显诱因出现右上肢疼痛，以后症状逐渐加重，近2天，扫地、扭毛巾等细小的生活动作均感困难。体查：桡骨头附近有一局限性、极敏锐的压痛点
- 1.本病最可能的诊断
- A、类风湿性关节炎
- B、网球肘
- C、肘关节滑囊炎
- D、肱骨内上髁炎
- E、以上都不是
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- 2.有关本病下列哪项论述是错误的
- A、本病又称为肱骨外上髁炎
- B、用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物
- C、桡骨头附近可有明显的压痛
- D、病情严重时可有尺侧一个半手指的麻木
- E、肘关节活动不受影响
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- 3.本病的特殊检查是
- A、Finkelstein氏征
- B、Mills氏征
- C、肘关节X线片
- D、病史和体查
- E、局部压痛点
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- 4.本病主要损伤的部位是
- A、桡骨头
- B、桡神经浅支
- C、正中神经
- D、肱骨外上髁
- E、前臂的伸肌总腱
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- 5.本病的主要治疗方法是
- A、手法
- B、制动
- C、封闭
- D、夹板固定
- E、固定和制动
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- 6.检查本病试验的具体操作方法是
- A、患者伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前
- B、患者屈肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前
- C、患者伸肘，握拳，伸腕，然后前臂旋前
- D、患者伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋后
- E、患者伸肘，握拳，伸腕，然后前臂旋后
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- 7.限制腕关节的活动是本病治疗和预防复发的基本原则，具体应限制何种动作
- A、限制前臂屈曲
- B、限制前臂外旋
- C、限制用力握拳伸腕动作
- D、限制屈腕和桡偏
- E、限制尺偏和前臂内旋
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2、患者，男，46岁，体育教师。左肩部隐痛一年，逢阴冷天气加重。近半月疼痛剧烈，患眉活动受限，肩后部冈上部压痛。拟诊断为：冈上肌腱损伤
- 1.冈上肌的主要功能
- A、内收和外展肩关节
- B、稳定盂肱关节和外展肱骨
- C、内旋肩关节
- D、外旋肩关节
- E、环转肩关节
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- 2.冈上肌的神经支配
- A、腋神经
- B、肩胛背神经
- C、肩胛上神经
- D、肩胛下神经
- E、胸长神经
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- 3.下列除哪块肌肉外均参与构成旋袖肌
- A、冈上肌
- B、冈下肌
- C、肩胛下肌
- D、小圆肌
- E、大圆肌
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- 4.本病常见的压痛点是位于
- A、肱骨大结节部或肩后冈上部
- B、肱骨小结节部
- C、肩胛骨的喙突部
- D、"天宗"穴
- E、结节间沟处
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- 5.本病的特殊检查方法是
- A、Mills氏试验
- B、Finkelstein氏试验
- C、臂丛牵拉试验阳性
- D、肩关节的外展试验阳性
- E、搭肩试验阳性
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- 6.肩关节外展试验时，出现疼痛的范围一般为
- A、40～80°
- B、60～120°
- C、30～90°
- D、60～180°
- E、50～100°
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- 7.冈上肌腱断裂时，会出现典型的体征是
- A、方肩畸形
- B、肩关节空虚
- C、三角肌处萎缩
- D、肩外展肌力消失
- E、上肢无法后伸
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3、患者，男，42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒，左膝部先着地，伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直，不能行走
- 1.本患者最可能的诊断是
- A、半月板损伤
- B、交叉韧带损伤
- C、髌骨骨折
- D、股骨骨折
- E、胫骨平台骨折
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- 2.直接暴力引起的髌骨骨折，多呈
- A、粉碎性骨折
- B、横断骨折
- C、斜行骨折
- D、螺旋骨折
- E、压缩骨折
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- 3.间接暴力引起的髌骨骨折，多呈
- A、粉碎性骨折
- B、横断骨折
- C、斜行骨折
- D、螺旋骨折
- E、压缩骨折
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- 4.间接暴力所致的髌骨骨折，其牵拉力主要是由于
- A、摔倒时髌韧带的强力牵拉所致
- B、摔倒时地面的反作用力所致
- C、摔倒时的上体传导暴力所致
- D、摔倒时股四头肌强力收缩所致
- E、摔倒着地时的撞击所致
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- 5.《普济方·折伤门》将髌骨骨折分为
- A、横骨折和粉碎骨折
- B、有移位和无移位骨折
- C、横骨折和无移位骨折
- D、横骨折和有移位骨折
- E、粉碎骨折和无移位骨折
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- 6.髌骨骨折的固定时间一般为
- A、2～4周
- B、3～4周
- C、4～5周
- D、6～8周
- E、8～10周
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- 7.无移位的髌骨骨折一般均可采用
- A、单纯石膏固定
- B、单纯夹板固定加药膏外敷
- C、抱膝环加后侧长夹板固定即可
- D、插针后张力带缝合
- E、钢丝环扎
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- 8.髌骨骨折早期瘀肿非常明显者，应重用
- A、活血祛瘀消肿的药物
- B、活血止痛药物
- C、舒筋活络药物
- D、接骨续筋的药物
- E、通利关节的药物
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4、患者，男，10岁，右膝关节发热5天，病前有跌伤史，高热寒战，体温达39℃。右膝肿痛，行走时病重、拒按，浮髌试验阳性，白细胞计数1.7万，舌绛红，苔黄，脉数
- 1.此病儿最可能的诊断是
- A、膝部骨折
- B、急性血源性骨髓炎
- C、尤文肉瘤
- D、膝关节结核
- E、右膝关节化脓性关节炎
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- 2.最有价值的进一步检查是
- A、拍X线平片
- B、查白细胞计数和分类
- C、查ESR
- D、膝关节穿刺，作革兰染色涂片及脓培养
- E、作CT检查
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- 3.此时的治疗最好是
- A、每天作1～2次关节穿刺，抽出脓液
- B、应用大剂量抗生素
- C、膝关节腔冲洗闭式引流
- D、作持续性膝关节被动功能锻炼，防止关节内粘连
- E、膝关节石膏托外固定
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- 4.应用中药治疗的原则是
- A、补气养血
- B、活血化瘀
- C、托里透脓
- D、清热凉血
- E、行气活血
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5、男性，40岁，不慎从约三米高处坠下，足部先着地，伤后膝部明显瘀肿，疼痛，功能障碍，无昏迷史，检查：见膝部外翻畸形，下肢干力消失，侧向试验阳性，抽屉试验阳性。
- 1.最有可能的诊断是：
- A、胫腓骨骨折
- B、髌骨骨折
- C、胫骨髁骨折
- D、股骨髁间骨折
- E、跟骨骨折
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- 2.下列哪项检查最有助于诊断：
- A、行足纵轴叩击
- B、测量双下肢长度
- C、膝关节镜检查
- D、膝部X线照片
- E、神经系统的检查
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