试题预览
1、
患者男性，16岁，因“右小腿胀痛1个月”来诊。现患者右小腿胀痛，夜间明显，活动劳累后加重。查体：右小腿较对侧增粗，局部有明显压痛，周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线片：右胫骨皮质呈弥漫性增生硬化，骨密度增高，骨密质增厚，与正常骨无明显界限。
- 1. 最可能的诊断是
- A、 急性化脓性骨髓炎
- B、 慢性化脓性骨髓炎
- C、 硬化性骨髓炎
- D、 右股骨远端恶性肿瘤
- E、 关节结核
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- 2. 手术治疗操作错误的是
- A、 在急性发作时应立即采取手术治疗
- B、 术中应彻底凿除增生骨皮质，刮除慢性肉芽组织和脓液
- C、 术中置负压引流
- D、 术后采用石膏固定
- E、 术后应用抗生素控制感染
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3、
患者男性，40岁，因“左侧小腿胀痛3个月”来诊。患者左小腿胀痛，夜间明显，劳累后加重。有时会有左小腿红、肿、热、痛等表现反复发作。查体：患者左小腿较对侧增粗，局部有明显压痛，周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线检查示左胫骨骨皮质呈弥漫性增生硬化，骨密度增高，骨密质增厚；胫骨骨干呈梭形增粗，无骨膜反应，骨内膜增生，骨髓腔狭窄。
- 1. 最可能的诊断为
- A、 急性化脓性骨髓炎
- B、 右膝软组织感染
- C、 硬化性骨髓炎
- D、 急性化脓性关节炎
- E、 慢性化脓性骨髓炎
- F、 膝关节结核
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- 2. 应与本病相鉴别的疾病有
- A、 化脓性关节炎
- B、 Ewing肉瘤
- C、 急性化脓性骨髓炎
- D、 慢性化脓性骨髓炎
- E、 硬化性骨肉瘤
- F、 多发性骨髓瘤
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- 3. 本病的辨证分型可分为
- A、 气血瘀滞
- B、 阳虚血瘀
- C、 肾虚血瘀
- D、 肝肾不足
- E、 痰瘀互结
- F、 瘀血化热
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4、
患者男性，10岁，因“右膝关节红肿、疼痛7天”来诊，7天前自觉咽部疼痛，继而出现右膝关节红肿、疼痛、活动受限，伴发热、纳差。查体：体温39.5℃，右膝关节肿胀，呈屈曲位，不能伸直，皮色发红，皮温升高。舌红，苔黄，脉弦数。血常规：白细胞计数20×10
/L，中性粒细胞0.80。X线片：右膝关节肿胀，关节间隙增宽。关节穿刺抽出脓性关节液。
/L，中性粒细胞0.80。X线片：右膝关节肿胀，关节间隙增宽。关节穿刺抽出脓性关节液。- 1. 最可能的诊断是
- A、 急性化脓性骨髓炎
- B、 慢性化脓性骨髓炎
- C、 关节结核
- D、 右胫骨近端恶性肿瘤
- E、 化脓性关节炎
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- 2. 现阶段治疗，应采用的方剂是
- A、 黄连解毒汤
- B、 四君子汤
- C、 八珍汤
- D、 十全大补汤
- E、 桃红四物汤
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