试题预览
2、患者男性，63岁，因“前臂近端掌侧疼痛1个月”来诊。查体：屈拇指末节功能障碍，示指、中指末节屈曲运动乏力，不能作拇指与示指的指甲对指甲的持物动作，“捻指”征（+），作患侧前臂旋前对抗试验或拇指、示指、中指未节屈曲对抗试验可诱发疼痛。X线片未见异常。
- 1. 最可能的诊断是
- A、 旋前圆肌综合征
- B、 旋后肌综合征
- C、 骨间掌侧神经综合征
- D、 肘管综合征
- E、 腕管综合征
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- 2. 在检查中，不会出现的症状或体征是
- A、 拇长屈肌和示指、中指的指深屈肌功能障碍
- B、 拇指、示指捏物时，拇指掌指关节稍屈曲，指间关节过伸
- C、 患侧前臂旋前对抗试验可诱发疼痛
- D、 拇指、示指、中指未节屈曲对抗试验可诱发疼痛
- E、 患侧前臂旋前抗阻力伸肘可诱发疼痛
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- 3. 关于手术治疗，叙述错误的是
- A、 发病早期即应手术解除卡压
- B、 切断卡压的腱弓组织
- C、 切除异常纤维素条
- D、 神经受压严重者，可实施神经内松解术
- E、 神经功能术后不恢复，可行肌腱转移手术
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3、患者女性，12岁，因“右肘脱位整复后4周，关节肿痛、活动受限”来诊。查体：右肘肿胀，以肘前明显，触之较硬，肘关节屈伸活动受限。局部皮温、皮色正常，肘后三角关系存在，右上肢末梢感觉、血液循环良好，腕、手活动正常。X线片：肘前局部呈云雾状环形钙化，浓淡不均，不与邻近骨相连。诊断为骨化性肌炎。
- 1. 对于该病例，不宜采用的治疗方法是
- A、 需避免强力被动运动
- B、 重手法推拿
- C、 禁止局部理疗
- D、 采用非甾体类消炎药内服
- E、 可外敷消瘀镇痛药膏
- F、 手术切除骨化组织
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- 2. 该病例在治疗中的注意事项是
- A、 切忌施行粗暴的手法按摩
- B、 早期功能锻炼
- C、 练功活动只能量力而行
- D、 穿刺抽出血肿
- E、 切勿做被动性牵拉
- F、 固定时间宜充分
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- 3. 首选的治疗方法是
- A、 手法治疗
- B、 口服药物
- C、 手术治疗
- D、 外用活血化瘀药膏
- E、 局部中药熏洗
- F、 局部物理治疗
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