男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。
最可能的诊断是( )。
- A、髋关节前脱位并髋臼骨折
- B、髋关节后脱位并髋臼骨折
- C、髋关节前脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤
- D、髋关节后脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤
- E、髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤
正确答案:D
最恰当的处理是( )。
- A、闭合复位+骨牵引2个月
- B、闭合复位+皮牵引3个月
- C、闭合复位+髋人字石膏固定3个月
- D、闭合复位+严格卧床休息1个月,进行功能练习
- E、开放复位,内固定及坐骨神经探查
正确答案:A
经上述处理后,神经损伤无修复,应进行下列哪项处理?( )
- A、继续观察3个月,无好转再予处理
- B、手术探察神经
- C、手术切除骨折块
- D、理疗、按摩及针灸治疗
- E、药物治疗及功能练习
正确答案:B
微信扫一扫手机做题