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中医骨伤科学(正高)

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患者男性,35岁,因“右髋关节疼痛,活动受限1个月”来诊。查体:体温36.5℃,X线片:软骨下囊性变,骨组织有破坏与疏松交织现象,也可见软骨区半月形透亮区。

 最可能的诊断为

  • A、 风湿性关节炎累及髋关节
  • B、 暂时性骨质疏松症
  • C、 右股骨头缺血性坏死
  • D、 急性化脓性关节炎
  • E、 强直性脊柱炎累及髋关节
  • F、 右髋关节结核
正确答案:C

 关于该病的辅助检查,叙述正确的是

  • A、 CT提示股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软骨部放射状
  • B、 ECT表现为静息相呈大块“热区”(淤血)
  • C、 ECT有早期浓集
  • D、 MRI示大块低信号区
  • E、 CT可见头下骨髓腔部分骨小梁硬化改变
  • F、 CT提示股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构
正确答案:B,D,E

 最恰当的治疗措施是

  • A、 人工髋关节置换术
  • B、 保护性负重
  • C、 内服及外用中药
  • D、 患肢制动
  • E、 髓心减压术
  • F、 股骨头置换术
正确答案:B,C,D,E

 该病预后的防治措施包括

  • A、 避免长期大剂量使用糖皮质激素
  • B、 培养国民的健康饮酒习惯
  • C、 选择适宜的站立、坐、卧位方式进行功能锻炼
  • D、 帮助患者恢复生活工作能力,增强患者信心
  • E、 禁止过度负重
  • F、 防止病理性骨折
正确答案:A,B,C,D,E
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