患者男性，28岁，因“右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年”来诊。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。红细胞沉降率56 mm/1 h。X线片：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有直径2.5 cm空洞，内见死骨形成。
最可能的诊断是
- A、 化脓性髋关节炎
- B、 髋关节滑膜结核
- C、 髋关节骨性结核
- D、 全髋关节结核
- E、 类风湿髋关节炎
正确答案:C
入院治疗期间，患者体温39℃，右髋大转子处出现一8 cm×6 cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感。为了解包块的性质，穿刺进针部位的选择，正确的是
- A、 包块波动感明显处
- B、 包块低位处
- C、 包块高位处
- D、 包块外周健康皮肤处
- E、 只要能抽出脓液，进针部位不限
正确答案:D
抗结核治疗4周，患者精神及食欲改善，红细胞沉降率20 mm/1 h。此时的治疗宜采取
- A、 关节置换手术
- B、 髋“人”字形石膏固定
- C、 患肢持续皮肤牵引
- D、 病灶清除术
- E、 关节穿刺抽脓，注入抗结核药
正确答案:E
微信扫一扫手机做题