患者男,57岁。因失眠多梦二周就诊,现夜难入眠,兼头重如裹,胸脘满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质粘,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。
此患者诊断为失眠,其证型为
- A、痰热内扰
- B、肝火上炎
- C、阴虚火旺
- D、痰浊壅塞
- E、心脾两虚
正确答案:A
如此,按照中医治疗体系,应采取下列哪种治疗方法
- A、疏肝泻热,佐以安神
- B、补养心脾,以生气血
- C、化痰清热,和中安神
- D、化痰理气,宁心安神
- E、滋阴降火,养心安神
正确答案:C
此时,根据上述辨证特点,应选用的最佳方剂为
- A、归脾汤加味
- B、黄连阿胶汤加味
- C、半夏秫米汤加味
- D、龙胆泻肝汤加味
- E、黄连温胆汤加味
正确答案:E
患者经治疗后二周,症状有所缓解,头重胸闷消失,痰少而粘,仍有心烦不安,有时头晕耳鸣,手足心热,口干津少,大便干,舌红苔少,脉细数,此时治疗宜
- A、化痰清热,和中安神
- B、滋阴降火,养心安神
- C、疏肝泻热,佐以安神
- D、益气镇惊,安神定志
- E、补养心脾,以生气血
正确答案:B
此时根据上述辨证特点,方剂可选用
- A、黄连阿胶汤
- B、归脾汤
- C、交泰丸
- D、琥珀多寐丸
- E、安神定志丸
正确答案:A
如患者兼见面热微红,眩晕、耳鸣则可加
- A、枣仁、柏子仁
- B、琥珀、夜交藤
- C、龙骨、牡蛎
- D、枳实、竹茹
- E、牡蛎、磁石
正确答案:E
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