中医外科学(正高)

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强化练习(案例分析题1)

  • 试卷价格:0元
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:148.00分
  • 总题数:47题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性,44岁,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,并有左肺不张伴液气胸,经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,左胸部一片均匀阴影。
  • 1.诊断考虑为
  • A、左肺撕裂
  • B、左支气管断裂后期
  • C、左侧脓胸
  • D、左肺脓肿
  • E、左凝固性血胸
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  • 2.进一步的辅助检查应是
  • A、肺组织穿刺细胞学检查
  • B、纤维支气管镜
  • C、纵隔镜检查
  • D、核素扫描
  • E、B型超声波检查
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  • 3.对此病人合适的治疗应是
  • A、气管插管,加压扩张肺部
  • B、胸腔穿刺抽气
  • C、剖胸吻合左支气管
  • D、氧疗
  • E、应用抗生素
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2、患儿,10个月,发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体:口唇发绀,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音,两肺底闻及湿啰音,颈静脉怒张。
  • 1.考虑为( )
  • A、室间隔缺损
  • B、房间隔缺损
  • C、房间隔缺损、肺炎、左心衰竭
  • D、室间隔缺损、肺炎、右心衰竭
  • E、法洛四联症、肺炎、左心衰竭
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  • 2.若患儿经治疗后,出现萎靡、四肢无力、腹胀,肠鸣音减弱,血清钾3mmol/L,血清钠140mmol/L,pH7.4,考虑为( )
  • A、酸中毒
  • B、碱中毒
  • C、低钠血症
  • D、高渗性脱水
  • E、低钾血症
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3、男性,42岁,不规则发热1个月,两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结,胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影,气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。
  • 1.诊断首选( )
  • A、肺门淋巴结核
  • B、周围型肺癌
  • C、纵隔淋巴肉瘤
  • D、中心型肺癌
  • E、Pancoast瘤
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  • 2.进一步检查首选( )
  • A、痰细胞学检查
  • B、锁骨上淋巴结活检
  • C、胸腔镜
  • D、胸部CT
  • E、纵隔镜
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4、会阴部不慎骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
  • 1.对该患者的初步诊断( )
  • A、后尿道损伤
  • B、膜部尿道损伤
  • C、球部尿道损伤
  • D、悬垂部尿道损伤
  • E、前列腺部尿道损伤
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  • 2.对该患者诊断考虑为尿道断裂,但无尿外渗,若试行留置导尿失败,应做哪项处理( )
  • A、尿道会师
  • B、耻骨上膀胱造瘘
  • C、以金属导尿管导尿
  • D、耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • E、会阴血肿清除+尿道断端吻合
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  • 3.若患者术后4周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理( )
  • A、膀胱造瘘术
  • B、尿道扩张
  • C、经尿道镜尿道内切开本
  • D、尿道会师术
  • E、经会阴部瘢痕切除尿道吻合术
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5、患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。
  • 1.该患儿应采取何种治疗( )
  • A、睾酮治疗
  • B、现用绒毛膜促性腺激素治疗
  • C、右睾丸切除
  • D、右睾丸牵引固定
  • E、等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗
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  • 2.若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是( )
  • A、睾酮治疗
  • B、右睾丸切除
  • C、右睾丸牵引固定
  • D、等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术
  • E、现用绒毛膜促性腺激素治疗
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  • 3.该患儿手术中发现右睾丸发育极差,应采取的治疗是( )
  • A、右睾丸牵引固定
  • B、右睾丸切除+睾酮治疗
  • C、右睾丸牵引固定+睾酮治疗
  • D、右睾丸切除,如有斜疝行修补术
  • E、右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗
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