患者男,74岁,广东中山人。右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等。鼻咽部MRI示右侧鼻咽部黏膜增厚,右侧咽隐窝消失,软组织肿块累及咽旁间隙。
若需明确检查,应选择的检查是( )
- A、鼻咽部CT
- B、电子鼻咽镜及活检
- C、腹部B超
- D、手术切除活检
- E、胸部平片
- F、头部CT
正确答案:B
患者体检时未触及肿大淋巴结,腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常。电子鼻咽镜示:鼻咽顶壁、右侧咽隐窝见新生物,表面不光滑,结构不清,活检病理回报为鼻咽分化型未角化性癌。鼻咽部、颈部MRI示鼻咽软组织肿块突破右侧咽颅底筋膜,右侧咽后可见一最大短径约7mm淋巴结,颈部未见肿大淋巴结。按照UICC/AJCC第七版分期系统,该患者的临床分期为( )
- A、T1N0M0
- B、T2N0M0
- C、T3N0M0
- D、T1N1M0
- E、T2N1M0
- F、T3N1M0
正确答案:E
该患者应选择的治疗是( )
- A、手术
- B、单纯化疗
- C、单纯放疗
- D、同步放化疗
- E、先手术再化疗
- F、先手术再放疗
正确答案:D
该患者治疗后定期随访,患者复查时需要检查的项目包括( )
- A、头颈部体格检查
- B、根据临床需要行鼻咽部+颈部MRI
- C、听力和吞咽功能测定
- D、鼻咽部活检
- E、血清促甲状腺激素(TSH)
- F、血清EBV-DNA
正确答案:A,B,C,E,F
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