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肿瘤内科学(正高)

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患者男,25岁,因“无痛性双侧锁骨上区、颈部多枚淋巴结肿大8个月”来诊。无任何症状。实验室检查:ESR 55 mm/h;血常规、肝功能、肾功能无异常。全身CT:纵隔淋巴结肿大、融合,纵隔横径超过胸廓横径的1/3。

下一步最重要的检查是

  • A、心电图
  • B、淋巴管造影
  • C、骨髓活检
  • D、锁骨上区肿大淋巴结切取活检
  • E、剖腹探查
正确答案:D

病理:淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤。免疫组织化学的可能结果是

  • A、CD2(+)
  • B、CD8(+)
  • C、CD20(+), CD30(+)
  • D、BCL-2(+)
  • E、BCL-6(+)
正确答案:C

其Ann Arbor分期为

  • A、Ⅰa期
  • B、Ⅰb期
  • C、Ⅱa期
  • D、Ⅱb期
  • E、Ⅲ期
正确答案:C

按EORTC/GELA霍奇金淋巴瘤的预后分组,该患者为

  • A、预后好的早期霍奇金淋巴瘤
  • B、预后不良的早期霍奇金淋巴瘤
  • C、预后好的晚期霍奇金淋巴瘤
  • D、预后不良的晚期霍奇金淋巴瘤
  • E、Ⅱa期不伴有不良预后因素
正确答案:B

治疗方案为

  • A、ABVD方案4~6个周期加受侵野放射治疗
  • B、ABVD方案2个周期加“斗篷野”放射治疗
  • C、BEACOPP方案8个周期加全淋巴结照射
  • D、BEACOPP方案8个周期
  • E、“斗篷野”放射治疗
正确答案:A
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