患者男,18岁,因皮肤瘙痒1年余,相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大8月余就诊。
如果临床诊断考虑淋巴瘤可能,接诊医师在询问病史时尤其应注意( )
- A、有无不明原因体重减轻及程度
- B、有无不明原因发热、程度及持续时间
- C、有无盗汗
- D、有无饮酒后肿块出现疼痛
- E、有无皮疹
- F、有无明显的感染病史
正确答案:A,B,C,D,E,F
考虑淋巴瘤诊断时,化验检查应包括的项目是( )
- A、肝肾功能
- B、血电解质
- C、全血细胞计数及白细胞分类
- D、血沉
- E、EB病毒检测
- F、细胞免疫功能测定
- G、乙肝、丙肝病毒及HIV等相关检测
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
淋巴瘤首次诊断,重要检查包括( )
- A、肿大淋巴结穿刺,细胞学检查
- B、切除或切取肿大淋巴结进行病理学检查
- C、免疫组织化学检查,必要时分子遗传学检查
- D、全身增强CT检查或全身PET/CT检查
- E、骨髓检查
- F、血常规包括血红蛋白定量,白细胞计数与分类及血小板计数
正确答案:B,C,D,E,F
患者颈部肿大淋巴结病理活检报告,考虑为霍奇金淋巴瘤,其病理组织免疫组织化学检查很可能存在的项目是( )
- A、CD30+
- B、CD15+
- C、CD20+
- D、CD3+
- E、Bcl-2+
- F、CD8+
正确答案:A,B,C
患者起病以来无明显发热,盗汗及体重下降。全身增强CT报告双颈部,锁骨上,纵隔,腋窝,腹膜后,髂血管旁多发淋巴结肿大,大者2.5cm直径。骨髓检查:未见明显肿瘤细胞。颈部肿大淋巴结活检病理报告:经典型霍奇金淋巴瘤,混合细胞型。该患者的临床分期是( )
- A、ⅢB期
- B、ⅡA期
- C、ⅣA期
- D、ⅢA期
- E、ⅣB期
- F、ⅡB期
正确答案:D
该患者的治疗原则是( )
- A、先化疗后放疗
- B、扩大野放疗
- C、联合化疗为主
- D、利妥昔单抗联合化疗
- E、密切观察,等待进展后再治疗
- F、骨髓移植治疗
正确答案:C
该患者适当的联合化疗方案治疗为( )
- A、ABVD方案
- B、MOPP方案
- C、MOPP/ABVD方案
- D、MOPP/ABV方案
- E、CHOP方案
- F、EBV方案
正确答案:A
ABVD方案的药物组成与用法为( )
- A、多柔比星
- B、博来霉素
- C、长春新碱
- D、长春花碱
- E、氮烯咪胺
- F、所选择的药物在第1天和第15天各用1次
- G、化疗方案以28天为1周期
正确答案:A,B,D,E,F,G
ABVD方案的主要不良反应包括( )
- A、白细胞降低,粒细胞减少性发热
- B、贫血
- C、血小板降低
- D、免疫功能下降,感染及感染性发热
- E、心脏毒性
- F、肺纤维化
- G、脱发及消化道反应
- H、谷丙转氨酶增高
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
该患者经联合化疗治疗后,长期生存概率可达到或超过( )
- A、30%
- B、70%
- C、90%
- D、10%
- E、<10%
- F、20%
正确答案:B
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