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肿瘤内科学(正高)

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患者男,18岁,因皮肤瘙痒1年余,相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大8月余就诊。

如果临床诊断考虑淋巴瘤可能,接诊医师在询问病史时尤其应注意( )

  • A、有无不明原因体重减轻及程度
  • B、有无不明原因发热、程度及持续时间
  • C、有无盗汗
  • D、有无饮酒后肿块出现疼痛
  • E、有无皮疹
  • F、有无明显的感染病史
正确答案:A,B,C,D,E,F

考虑淋巴瘤诊断时,化验检查应包括的项目是( )

  • A、肝肾功能
  • B、血电解质
  • C、全血细胞计数及白细胞分类
  • D、血沉
  • E、EB病毒检测
  • F、细胞免疫功能测定
  • G、乙肝、丙肝病毒及HIV等相关检测
正确答案:A,B,C,D,E,F,G

淋巴瘤首次诊断,重要检查包括( )

  • A、肿大淋巴结穿刺,细胞学检查
  • B、切除或切取肿大淋巴结进行病理学检查
  • C、免疫组织化学检查,必要时分子遗传学检查
  • D、全身增强CT检查或全身PET/CT检查
  • E、骨髓检查
  • F、血常规包括血红蛋白定量,白细胞计数与分类及血小板计数
正确答案:B,C,D,E,F

患者颈部肿大淋巴结病理活检报告,考虑为霍奇金淋巴瘤,其病理组织免疫组织化学检查很可能存在的项目是( )

  • A、CD30+
  • B、CD15+
  • C、CD20+
  • D、CD3+
  • E、Bcl-2+
  • F、CD8+
正确答案:A,B,C

患者起病以来无明显发热,盗汗及体重下降。全身增强CT报告双颈部,锁骨上,纵隔,腋窝,腹膜后,髂血管旁多发淋巴结肿大,大者2.5cm直径。骨髓检查:未见明显肿瘤细胞。颈部肿大淋巴结活检病理报告:经典型霍奇金淋巴瘤,混合细胞型。该患者的临床分期是( )

  • A、ⅢB期
  • B、ⅡA期
  • C、ⅣA期
  • D、ⅢA期
  • E、ⅣB期
  • F、ⅡB期
正确答案:D

该患者的治疗原则是( )

  • A、先化疗后放疗
  • B、扩大野放疗
  • C、联合化疗为主
  • D、利妥昔单抗联合化疗
  • E、密切观察,等待进展后再治疗
  • F、骨髓移植治疗
正确答案:C

该患者适当的联合化疗方案治疗为( )

  • A、ABVD方案
  • B、MOPP方案
  • C、MOPP/ABVD方案
  • D、MOPP/ABV方案
  • E、CHOP方案
  • F、EBV方案
正确答案:A

ABVD方案的药物组成与用法为( )

  • A、多柔比星
  • B、博来霉素
  • C、长春新碱
  • D、长春花碱
  • E、氮烯咪胺
  • F、所选择的药物在第1天和第15天各用1次
  • G、化疗方案以28天为1周期
正确答案:A,B,D,E,F,G

ABVD方案的主要不良反应包括( )

  • A、白细胞降低,粒细胞减少性发热
  • B、贫血
  • C、血小板降低
  • D、免疫功能下降,感染及感染性发热
  • E、心脏毒性
  • F、肺纤维化
  • G、脱发及消化道反应
  • H、谷丙转氨酶增高
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

该患者经联合化疗治疗后,长期生存概率可达到或超过( )

  • A、30%
  • B、70%
  • C、90%
  • D、10%
  • E、<10%
  • F、20%
正确答案:B
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