患者男,65岁,渔民。左侧脸颊部丘疹3年,皮损多次出血5个月。患者3年前无明显诱因发现左侧近鼻处脸颊部丘疹,直径约0.5cm,不伴疼痛或瘙痒。曾自行外用皮炎平等药物,疗效不佳,此后未予诊治。5个月前脸颊部皮损在抓挠后出现出血,可自行停止出血,但此后多次出现出血,经久不愈。患者既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。常年从事近海捕鱼工作,不嗜烟酒。无家族遗传病史。
该患者最可能的临床诊断是( )
- A、湿疹
- B、带状疱疹
- C、黑色素瘤
- D、皮肤癌
- E、淋巴瘤
- F、皮肤真菌感染
正确答案:D
该患者下一步应进行的辅助检查包括( )
- A、视诊
- B、触诊
- C、听诊
- D、PET
- E、活检
- F、血管造影
- G、真菌培养
正确答案:A,B,E
(提示 患者采取活检病理检查,诊断为浸润型基底细胞癌,同时查体未发现区域淋巴结肿大,其余影像学检查也未发现转移迹象。)该患者应该采用的治疗策略为( )
- A、全身化疗
- B、外用氟尿嘧啶
- C、外用眯唑莫特
- D、手术切除
- E、液氮冷冻
- F、激光消融
- G、放射性粒子植入
正确答案:D
患者的临床分期应该是( )
- A、0期
- B、Ⅰ期
- C、Ⅱ期
- D、Ⅲ期
- E、Ⅳ期
- F、不能确定分期
正确答案:B
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