患者女，56岁，干部。左上肢黑痣明显增大2个月。患者2个月前发现自幼生长于左上肢黑痣逐渐增大隆起，由3mm大小增至6mm左右，边界不清，无破溃及不适。来院就诊。
既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。
体格检查：左上臂棕黑色结节，夹杂色素不均，略突出皮面，范围约6mm，不对称，边界不清，呈地图样改变，局部皮肤无明显红肿。余查体未见异常。
辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化正常。
该患者最可能的诊断是（ ）
- A、骨肉瘤
- B、黑痣恶变
- C、皮肤基底细胞癌
- D、皮肤淀粉样变
- E、皮肤T细胞淋巴瘤
- F、硬皮病
正确答案:B
该患者下一步的最佳处理是（ ）
- A、切除活检
- B、切取活检
- C、针吸活检
- D、削取活检
- E、钻取活检
- F、凿取活检
正确答案:A
该患者当时的临床分期为（ ）
- A、Ⅰa期
- B、Ⅰb期
- C、Ⅱa期
- D、Ⅱb期
- E、Ⅱc期
- F、Ⅲa期
- G、Ⅲb期
正确答案:B
该患者的不良预后因素有（ ）
- A、女性
- B、年龄
- C、发病部位
- D、有丝分裂率
- E、BRAF基因突变
- F、CKIT基因野生型
正确答案:D,E
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